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La Tribuna

¿Qué son las fiebres hemorrágicas? Especialista explica la enfermedad tras caso sospechoso en Talcahuano

por María José Villagran Barra

Aunque el paciente permanece en estudio y no existe un diagnóstico confirmado, un experto en salud pública detalla qué son estas enfermedades, cómo se transmiten, cuáles son sus síntomas y por qué el aislamiento es una medida preventiva.

La fiebre hemorrágica se refiere a un conjunto de infecciones causadas por distintas familias de virus; entre ellas las que producen ébola y la enfermedad de Marburgo, entre otras. / Freepik

Un tripulante de nacionalidad vietnamita permaneciño hospitalizado y en aislamiento en un centro asistencial de Talcahuano, luego de presentar un cuadro clínico compatible con fiebre hemorrágica tras arribar a la zona a bordo de un barco proveniente de Singapur.

La situación fue confirmada por la Seremi de Salud del Biobío, que precisó que el paciente fue dejado bajo investigación clínica y epidemiológica para determinar la enfermedad que presenta, enfatizando que, hasta ahora, no existe un diagnóstico confirmado.

La seremi de Salud del Biobío, Isabel Rojas, explicó que el procedimiento responde a los protocolos establecidos para este tipo de situaciones.

"Anoche (lunes) se trasladó a un centro asistencial de Talcahuano una persona de nacionalidad vietnamita con un cuadro compatible con fiebre hemorrágica. El paciente es tripulante de un barco proveniente de Singapur que recaló ayer. El paciente está recibiendo atención médica, en aislamiento y en investigación clínica y epidemiológica para determinar de qué enfermedad se trata", señaló la autoridad.

Seremi de Salud del Biobío, Isabel Rojas.

Rojas agregó que se trata de un caso en estudio, ya que existen diversas enfermedades capaces de provocar cuadros de fiebre hemorrágica, por lo que llamó a evitar conclusiones anticipadas.

Asimismo, indicó que hasta el momento el tripulante es la única persona enferma vinculada a la embarcación, mientras que el resto de la tripulación permanece en cuarentena preventiva, como parte de las medidas de vigilancia sanitaria implementadas por la autoridad.

Respecto del caso, el director del Departamento de Salud Pública de la Universidad San Sebastián, Kristian Buhring, explicó que la expresión fiebre hemorrágica no corresponde a un diagnóstico definitivo.

"La expresión 'fiebre hemorrágica' no designa una sola enfermedad ni un diagnóstico específico. Se refiere a un conjunto de infecciones causadas por distintas familias de virus, entre ellas las que producen ébola, la enfermedad de Marburgo, la fiebre de Lassa y la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo", indicó.

Asimismo, añadió que estos virus pueden afectar varios órganos, alterar los vasos sanguíneos y, en casos graves, comprometer la coagulación y la circulación.

"Aunque el nombre sugiere sangrado, no todos los pacientes presentan hemorragias y, cuando aparecen, suelen hacerlo en fases avanzadas", sostuvo el experto.

El académico añadió que un cuadro compatible con fiebre hemorrágica no permite concluir que una persona padezca alguno de estos virus, ya que existen distintas patologías que pueden presentar síntomas similares.

"Afirmar que una persona presenta un cuadro compatible con fiebre hemorrágica constituye una sospecha clínica que requiere investigación epidemiológica y confirmación mediante pruebas de laboratorio. No permite afirmar automáticamente que se trata de ébola, Marburgo u otro virus determinado", precisó.

LA TRANSMISIÓN DEPENDE DEL VIRUS CAUSANTE

Buhring explicó que no existe una única forma de contagio, ya que la transmisión varía según el agente responsable de la enfermedad.

Algunas fiebres hemorrágicas pueden adquirirse por contacto con roedores, mosquitos o garrapatas, animales infectados o, en ciertos casos, mediante el contacto directo con fluidos corporales de personas enfermas. También es posible el contagio a través de objetos contaminados.

El especialista destacó que no todas las fiebres hemorrágicas se transmiten entre personas y recordó que, por ejemplo, en enfermedades como el ébola o Marburgo, el virus no se transmite antes de que aparezcan los síntomas.

Entre los síntomas iniciales más frecuentes se encuentran fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolores musculares, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal, manifestaciones que pueden confundirse con otras enfermedades infecciosas más habituales.

"En los cuadros graves pueden aparecer confusión, convulsiones, presión arterial baja, shock, insuficiencia renal, hepática o respiratoria, moretones y sangrado por la nariz, las encías, el tubo digestivo o en los sitios de punción. Sin embargo, el sangrado no siempre ocurre y no suele ser el primer síntoma".

director del Departamento de Salud Pública de la Universidad San Sebastián, Kristian Buhring.

El experto enfatizó que el tratamiento dependerá del virus que finalmente sea identificado y que el manejo precoz mejora significativamente las probabilidades de recuperación. Por lo mismo, sostuvo Buhring, lo primero es identificar el agente causal mediante estudios de laboratorio.

En ese sentido, precisó que el manejo inicial de estos pacientes se basa principalmente en medidas de soporte, como la reposición de líquidos y electrolitos, el control de la presión arterial y la oxigenación, además del tratamiento de síntomas como fiebre, dolor, vómitos y diarrea.

Buhring agregó que, cuando la enfermedad evoluciona con complicaciones, el tratamiento puede requerir manejo de hemorragias, corrección de trastornos de la coagulación e incluso soporte renal, respiratorio o ingreso a unidades de cuidados intensivos.

"La atención precoz puede aumentar considerablemente las probabilidades de supervivencia, por lo que consultar oportunamente es un factor determinante", enfatizó.

En materia de prevención, Kristian Buhring sostuvo que las medidas deben adaptarse a la vía de transmisión de cada enfermedad.

"Es fundamental evitar el contacto sin protección con sangre y otros fluidos corporales de personas enfermas, mantener una correcta higiene de manos, utilizar elementos de protección personal en actividades de riesgo y evitar la exposición a animales o ambientes que puedan estar contaminados", indicó. También recomendó proteger los alimentos de roedores, evitar manipular excrementos en seco y extremar las precauciones frente a mosquitos y garrapatas cuando corresponda.

Consultado sobre quiénes presentan mayor riesgo de infección, Buhring afirmó que cualquier persona puede contagiarse si tiene una exposición suficiente al virus, aunque precisó que el riesgo está determinado principalmente por el lugar donde se encuentre, la actividad que desarrolla y el tipo de contacto que mantenga.

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